脊柱痛也与更年期有关？

脊柱广泛性疼痛是指脊柱及两旁疼痛，疼痛范围较广，无固定压痛点。疼痛可急性发作，亦可缓慢产生。急性疼痛时，10分剧烈，短时间内难以忍耐，慢性疼痛可延续很长时间，各种医治常不能见效。更年期妇女病发率较高，明显与骨质疏松有关。在确诊前，应先排除以下疾病：

转移性癌肿：多数为1个椎体紧缩和破坏，有时可发现原发癌肿。若有怀疑时，作同位素骨扫描，将有助于鉴别诊断。

骨软化症：与骨质疏松合并存在时，诊断较难。作骨穿刺活检时，骨软化症的表现为骨基质增厚，钙盐减少。

骨髓瘤：疼痛进行性加重，同时有贫血、蛋白尿、高钙血症等表现，作同位素骨扫描，查骨髓相，亦有助于鉴别诊断。

类风湿性关节炎：急性期的全身不适、低热、晚期受累的关节（如指间关节）变形、僵硬。x线片脊柱骨质疏松且关节间隙狭窄，乃至消失，前后纵韧带钙化，呈竹节状。

已确诊为骨质疏松引发的脊柱广泛性疼痛，其临床医治效果不甚满意。目前有几种疗法可以试1试。

（1）调摄雌激素：由于雌激素下降，加速骨组织的溶解、吸收，骨组织的绝对量减少。所以，用1定量的雌激素，能禁止骨溶解。

（2）补充维生素d：能帮助消化道吸收钙质，同时还能刺激新骨构成。

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